Cierto terapeuta con 50 años de experiencia comentó una vez: "Cuando comencé a trabajar, no había ni un solo paciente joven con osteocondrosis en el lugar. Y hoy en día, casi uno de cada dos personas de 30 años tiene este problema".
El sedentarismo, los trastornos metabólicos, las lesiones de la columna, el exceso de peso, la dieta desequilibrada, la estancia prolongada en posiciones incómodas, el estrés, la hipotermia, el tabaquismo son caminos modernos hacia procesos degenerativos crónicos en los discos intervertebrales y, posteriormente, en las propias vértebras. Esto es osteocondrosis (del griego antiguo osteon - hueso, condros - cartílago).
La osteocondrosis es una enfermedad causada por la deposición de sal en la columna.
Mal. El disco intervertebral consta de un núcleo pulposo, un anillo fibroso y cartílago hialino que lo recubre por arriba y por abajo. Cuando estos elementos se destruyen, se altera el equilibrio entre la carga sobre la columna vertebral y la capacidad de soportarla. Como resultado, las vértebras comienzan a comprimir los tejidos nerviosos y musculares adyacentes y crecen a lo largo de los bordes, formando el llamado. osteofitos, que producen un crujido característico al moverse (los pacientes lo explican erróneamente como "deposición de sal").
Si le duele la espalda y el cuello, entonces esto es exclusivamente osteocondrosis.
La osteocondrosis no es la única causa de dolor en la columna. Los pacientes suelen hacer este diagnóstico ellos mismos. Sin embargo, además de esta patología, que forma parte del grupo de cambios degenerativos-distróficos en la columna, también existe la osteoartritis, la osteoporosis, y la diferenciación sólo se puede hacer después de un examen completo.
Los cambios degenerativos-distróficos ocurren en el 30% al 50% de los casos en personas de 30 a 40 años, en el 75% al 100% de las personas mayores de 40 años.
Estos procesos patológicos representan el 20,4% de la estructura global de discapacidad por enfermedades del sistema osteoarticular.
Caminar mucho tiempo es malo para la columna
Al contrario. La actividad física tiene un efecto beneficioso sobre el funcionamiento de la columna vertebral: mantiene el tono muscular, preserva la movilidad intervertebral, estimula la circulación sanguínea y el metabolismo. La inactividad física y la permanencia prolongada en una posición, especialmente incómoda, son los "culpables" de la progresión de la enfermedad.
Otra cuestión es que si una persona con sobrepeso camina mucho y carga cosas pesadas, entonces la columna experimenta un mayor estrés.
El pie plano contribuye al desarrollo de la osteocondrosis.
Así es. Los arcos del pie, al igual que las curvas fisiológicas de la columna, están diseñados para absorber cargas de impacto al caminar, correr y saltar. Si el pie no proporciona la protección adecuada al interactuar con el soporte, la columna vertebral recibe una tensión adicional, lo que perjudica significativamente la nutrición y el funcionamiento de sus estructuras y acelera el desarrollo de la enfermedad.
El dolor de espalda es el único síntoma de la enfermedad.
Realmente no. Como regla general, los pacientes se quejan de dolor de espalda constante, que a menudo va acompañado de entumecimiento y sensación de dolor en las extremidades. Con el tiempo, si no se trata, los músculos de las extremidades se atrofian, las articulaciones de la columna se vuelven menos móviles y aparecen espasmos musculares.
Con la osteocondrosis de la columna cervical (ver diagrama), es posible que le duelan los brazos y la cabeza. El llamado síndrome de la arteria vertebral (ruidos en la cabeza, mareos, "manchas" parpadeantes y manchas de color ante los ojos, dolor de cabeza punzante y ardiente). Esta afección aguda surge debido a un espasmo de las arterias como respuesta al impacto de los crecimientos óseos, así como también debido a una hernia de disco, artrosis de la articulación intervertebral, como una reacción refleja a la irritación de los receptores espinales.
Si una persona sufre de patología coronaria o cardiovascular, el síndrome de la arteria vertebral agravará el curso.
Con la osteocondrosis de la región torácica, hay dolor en el pecho (una sensación como si se hubiera clavado una estaca allí), en el área del corazón y otros órganos internos; con lesiones lumbosacras, en la zona lumbar (irradiación al sacro, extremidades inferiores, a veces a los órganos pélvicos).
Si se desarrollan complicaciones de la osteocondrosis (hernias de disco intervertebrales, crecimientos óseos, espondilolistesis, espondiloartrosis), se observa daño a las raíces nerviosas: el dolor se vuelve punzante, la sensibilidad empeora, aparece debilidad en los músculos inervados y la gravedad de los reflejos disminuye.
La osteocondrosis puede causar disfunción de una amplia variedad de órganos y tejidos.
Así es. Hipócrates también enseñó que todas las enfermedades humanas están asociadas con la columna, porque es una especie de base del cuerpo.
Con la osteocondrosis, existe un mayor riesgo de sufrir trastornos circulatorios en las regiones cerebelosa, tronco y occipital del cerebro. Aparece un dolor de cabeza constante, primero en la parte posterior de la cabeza, luego se extiende al área de la coronilla y las sienes y se intensifica con los movimientos del cuello (más a menudo por la mañana). Las personas mayores pueden perder el conocimiento si giran repentinamente la cabeza. Esto va precedido de mareos, tinnitus, visión y audición borrosas, náuseas y vómitos.
A veces hay dolor en el área del corazón: prolongado, opresivo, aburrido. Con la osteocondrosis de la columna cervical, especialmente en la vejez, los tejidos blandos a menudo cambian: se vuelven más densos.
Los procesos degenerativos en la columna vertebral pueden causar congestión en el tracto gastrointestinal, alteración del sistema broncopulmonar, que está plagado de enfermedades inflamatorias y de otro tipo.
Distonía vegetativa-vascular, neuralgia intercostal: consecuencias de la osteocondrosis
Realmente no. La osteocondrosis puede ser una de las razones (no la única) del desarrollo de estas enfermedades. Cuando los discos intervertebrales se desgastan y crecen los osteofitos, los agujeros intervertebrales y el canal de la arteria vertebral se estrechan y deforman, lo que provoca la infracción de diversas estructuras. En particular, cuando se comprimen las raíces nerviosas, aparecen signos de neuralgia intercostal y cuando se comprime la arteria vertebral, aparecen los mismos síntomas que con la distonía vegetativo-vascular.
Es imposible curar la osteocondrosis.
De hecho, las estructuras de la columna vertebral que han sufrido cambios degenerativos no se pueden restaurar por completo. Sin embargo, un tratamiento integral adecuado puede eliminar los síntomas de la enfermedad, detener el desarrollo de la patología y evitar complicaciones.
Para problemas con los discos intervertebrales, es útil calentar los puntos doloridos.
Mal. Los cambios de temperatura, especialmente los extremos (por ejemplo, un viaje de principiante a la casa de baños), pueden provocar un agravamiento grave. En tratamientos complejos se utilizan procedimientos térmicos moderados, pero deben ser recetados por un médico.
Si realiza movimientos circulares con la cabeza durante la osteocondrosis de la columna cervical, su salud empeorará.
Así es. Es mejor realizar estos ejercicios como prevención: ayudan a mantener el rango de movimiento en las articulaciones intervertebrales. En caso de osteocondrosis grave, los movimientos circulares descuidados pueden agravar el síndrome de la arteria vertebral, la radiculopatía, etc.
El tratamiento no se puede realizar sin medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
Realmente no. Durante el período de remisión o cuando el dolor no es intenso, se realiza una terapia conservadora (fisioterapia, reflexología y manual); Se utilizan fisioterapia y técnicas de tracción. El tratamiento farmacológico está indicado durante una exacerbación y tiene como objetivo aliviar el dolor, aliviar el proceso inflamatorio y acelerar los procesos metabólicos (inyecciones intramusculares o intravenosas).
Entre los fármacos más eficaces se encuentran los antiinflamatorios no esteroides (AINE), que se recetan para aliviar la inflamación y el dolor (meloxicam, diclofenaco, ibuprofeno); para el dolor intenso, se utilizan bloqueos de novocaína; medicamentos esteroides (inyecciones epidurales, intramusculares); AINE en forma de ungüentos, geles y cremas con efecto analgésico e irritante (diclofenaco, fastum gel, nise, capsicam, finalgon); relajantes musculares: para aliviar los espasmos musculares (mydocalm, sirdalud); Vitaminas B: para mejorar los procesos metabólicos en la columna (B1, B6, B12).
La osteocondrosis puede tener consecuencias graves
Sí. Debido a la compresión de la médula espinal o de las raíces nerviosas, la osteocondrosis puede provocar parálisis y, si se pellizca la arteria vertebral, pérdida del conocimiento.
Los ejercicios para “estirar” la columna ayudan a mejorar su condición
La extensión o tracción le permite aumentar el espacio intervertebral, aliviar el dolor y restaurar la forma anatómicamente correcta de la columna. Sin embargo, la carga individual debe calcularse correctamente. "Demasiado" puede provocar una contracción refleja de los músculos paravertebrales y empeorar la afección.
Sólo un traumatólogo ortopédico tiene derecho a tratar la osteocondrosis.
Equivocado. La mayoría de los pacientes son observados por un neurólogo y, en casos de patología de gravedad significativa, por un neurocirujano o un ortopedista-vertebrólogo.
Un médico local también puede prescribir una terapia con medicamentos para aliviar una exacerbación.